Vergoeding van Acupunctuur
Informatie over vergoedingen vanuit aanvullende verzekeringen
Vergoedingen voor Acupunctuur en Alternatieve Geneeswijzen
De meeste zorgverzekeraars in Nederland vergoeden acupunctuur vanuit hun aanvullende verzekeringen. Op deze pagina vindt u antwoorden op veelgestelde vragen over vergoedingen, procedures en voorwaarden voor acupunctuurbehandelingen.
Actuele informatie
Let op: zorgverzekeraars passen hun polisvoorwaarden jaarlijks aan. Voor de meest actuele vergoedingen raden wij aan om contact op te nemen met uw zorgverzekeraar of de polisvoorwaarden te raadplegen.
Veelgestelde Vragen over Vergoedingen
1. Wordt acupunctuur vergoed door zorgverzekeraars?
Acupunctuur wordt niet vergoed vanuit de basisverzekering, maar wel vanuit verschillende aanvullende verzekeringspakketten. De hoogte van de vergoeding verschilt per verzekeraar en pakket. Het is belangrijk om uw polisvoorwaarden te checken of direct contact op te nemen met uw zorgverzekeraar.
2. Welke voorwaarden gelden voor vergoeding van acupunctuur?
Voor vergoeding moet de acupuncturist meestal zijn aangesloten bij een erkende beroepsvereniging zoals de NVA (Nederlandse Vereniging voor Acupunctuur) of Zhong. Daarnaast heeft u een aanvullende verzekering nodig die alternatieve geneeswijzen dekt. De meeste verzekeraars stellen een maximum aan het aantal behandelingen of het jaarlijkse vergoedingsbedrag.
3. Geldt het eigen risico voor acupunctuurbehandelingen?
Nee, het wettelijk eigen risico geldt alleen voor zorg uit de basisverzekering. Omdat acupunctuur vergoed wordt vanuit de aanvullende verzekering, is hierop geen eigen risico van toepassing. Dit maakt acupunctuur financieel toegankelijker dan sommige reguliere behandelingen.
4. Hoeveel acupunctuurbehandelingen worden gemiddeld vergoed?
Dit varieert sterk per verzekering. Gemiddeld vergoeden aanvullende verzekeringen tussen de 6 en 20 behandelingen per jaar, met een bedrag tussen €15 en €50 per behandeling. Sommige uitgebreide pakketten hanteren een jaarmaximum van €250 tot €1000 voor alle alternatieve behandelingen samen.
5. Worden alle vormen van acupunctuur vergoed?
De meeste verzekeraars maken geen onderscheid tussen verschillende acupunctuurtechnieken zoals lichaamsacupunctuur, ooracupunctuur of elektro-acupunctuur, zolang de behandelaar erkend is. Bepaalde technieken zoals dry needling worden soms onder fysiotherapie vergoed en niet onder alternatieve geneeswijzen.
6. Hoe weet ik of mijn acupuncturist in aanmerking komt voor vergoeding?
U kunt dit controleren door: 1) Te vragen bij welke beroepsvereniging uw acupuncturist is aangesloten, 2) Deze beroepsvereniging te verifiëren op de website van uw zorgverzekeraar, 3) De AGB-code van uw acupuncturist te controleren bij uw zorgverzekeraar. Informeer bij uw zorgverzekeraar voor meer informatie.
7. Kan ik direct declareren of moet ik voorschieten?
In de meeste gevallen moet u de behandeling eerst zelf betalen en daarna declareren bij uw zorgverzekeraar. Sommige acupuncturisten hebben contracten met bepaalde verzekeraars waardoor rechtstreekse declaratie mogelijk is. Informeer bij uw zorgverzekeraar naar de specifieke mogelijkheden.
8. Welke zorgverzekeraars bieden de beste vergoedingen voor acupunctuur?
Verzekeraars die bekend staan om goede vergoedingen voor alternatieve geneeswijzen zijn ONVZ, DSW, CZ, VGZ en Zilveren Kruis in hun uitgebreide pakketten. ONVZ Superfit vergoedt bijvoorbeeld tot €1500 per jaar, terwijl CZ Plus en Top tot €650 vergoeden. Deze bedragen kunnen jaarlijks wijzigen.
9. Valt ooracupunctuur onder dezelfde vergoedingsregeling als reguliere acupunctuur?
Ja, ooracupunctuur valt bij de meeste verzekeraars onder dezelfde vergoedingscategorie als reguliere acupunctuur. Zolang de behandelaar is aangesloten bij een erkende beroepsvereniging, maakt de specifieke acupunctuurtechniek meestal geen verschil voor de vergoeding.
10. Wanneer kan ik mijn verzekering aanpassen voor betere acupunctuurvergoeding?
U kunt jaarlijks van zorgverzekering of aanvullend pakket wisselen tijdens de overstapperiode tussen half november en 31 december. De nieuwe verzekering gaat dan in op 1 januari. Als u verwacht acupunctuurbehandelingen nodig te hebben, is het verstandig tijdig uw verzekering hierop aan te passen.
11. Worden preventieve acupunctuurbehandelingen ook vergoed?
De meeste verzekeraars maken geen onderscheid tussen curatieve (behandelende) en preventieve acupunctuur. Beide vallen onder dezelfde vergoedingsregeling. Er zijn enkele uitzonderingen waarbij verzekeraars alleen vergoeden bij specifieke medische indicaties; check dit in uw polisvoorwaarden.
12. Wat heb ik nodig om mijn acupunctuurbehandeling te declareren?
U heeft een gespecificeerde factuur nodig met daarop: naam/adres van de praktijk, AGB-code van de behandelaar, uw persoonlijke gegevens, behandeldatum, omschrijving van de behandeling (inclusief prestatiecode) en het bedrag. Informeer bij uw zorgverzekeraar naar eventuele aanvullende vereisten.
13. Zijn er speciale verzekeringen voor mensen die veel gebruik maken van alternatieve geneeswijzen?
Ja, sommige verzekeraars bieden speciale aanvullende pakketten gericht op alternatieve zorg. Voorbeelden zijn ONVZ Vrije Keuze Optimaal, DSW AV-Top, en Zilveren Kruis Aanvullend Alternatief. Deze pakketten hebben hogere premies maar bieden ook uitgebreidere vergoedingen voor alternatieve behandelingen.
14. Wat als mijn verzekeraar de declaratie afwijst?
Als uw declaratie wordt afgewezen, controleer dan: 1) Of uw aanvullende verzekering alternatieve zorg dekt, 2) Of uw behandelaar bij een erkende beroepsvereniging is aangesloten, 3) Of u het jaarmaximum al heeft bereikt. Informeer bij uw zorgverzekeraar over de mogelijkheden om bezwaar te maken indien de afwijzing onterecht lijkt.
15. Krijg ik ook vergoeding als ik een budgetpolis heb?
Het type basisverzekering (budget-, natura- of restitutiepolis) heeft geen direct effect op de vergoeding van acupunctuur. Wat telt is uw aanvullende verzekering. Wel bieden verzekeraars met budgetpolissen vaak beperktere aanvullende pakketten aan. Controleer de specifieke voorwaarden van uw aanvullende verzekering.
Meer informatie
Voor specifieke vragen over vergoedingen en voorwaarden adviseren wij u om direct contact op te nemen met uw zorgverzekeraar. Zij kunnen u het meest actuele en op uw situatie toegespitste advies geven over de vergoedingsmogelijkheden voor acupunctuurbehandelingen.
Handige bronnen voor meer informatie
Vergoedingencheck verzekering.nl
Informatie over vergoedingen voor acupunctuur
Zorgkiezer vergoedingen
Vergelijk vergoedingen bij verschillende verzekeraars
Independer vergoedingen overzicht
Bereken uw vergoeding voor acupunctuur
